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刘金钢教授谈术式选择《新闻》

发布时间:2020-09-14 17:01:17 阅读: 来源:滑轨厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

术式选择

刘金钢教授指出,中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科专业委员会自成立以来,举办了多次会议就操作规范进行深入探讨。他认为,所有治疗的术式均可在微创下完成,提倡所有手术在腹腔镜下完成操作。

袖状胃切除术早期被认为是重度病态性肥胖的前期手术,近年来发现其具有良好减重效果,可作为一种独立治疗术式。此术式操作相对简单,易成功,对患者损伤较小,作为极重度肥胖2型糖尿病患者的过渡手术是很好的选择。手术操作规范是使残胃腔尽量小(60~80ml),完全切除胃底,避免切线角狭窄,如切缘无出血避免缝合(尤其长程连续缝合),术前有食道反流性疾病是该术式的禁忌证。

Roux-en-Y胃旁路术是治疗2型糖尿病最经典的术式。手术应操作规范,胃小囊尽量小(15~30ml),胃底完全隔离。旷置空肠长度应足够,目前尚无准确量化旷置长度的方法,但根据经验旷置总长度一般应超过200cm。旷置肠管长度过长会增加营养不良的风险。

(实习编辑:周家文)

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